ลงทะเบียนใช้งานระบบออนไลน์โครงการ
"เพื่อนแนะนำเพื่อน"
เลขประจำตัวประชาชน (Card ID)
วัน/เดือน/ปี พ.ศ.เกิด (ddMMyyyy : วันที่ 1-9, เดือน 1-9 เติม "0" ข้างหน้า)
อีเมล์ (email) :
Mobile : เบอร์ติดต่อกรณีจำเป็น
โรงพยาบาลขอสงวนสิทธิ์ในการหยุดให้บริการโดยไม่ต้องแจ้งให้ทราบล่วงหน้า กรณีพบปัญหาการใช้งาน
แจ้งผู้ดูแลระบบ